109F25
44歳の男性。航空会社の職員に付き添われて空港内の診療所を受診した。持参した英文紹介状の一部を示す。
This patient is a 44-year-old man with a complaint of right flank
pain*. The pain suddenly occurred while he was on the airplane. It was
colicky and radiated to the right inguinal region. Neither nausea nor
diarrhea was associated. He had appendectomy when he was 8 years old.
Urinalysis results: Protein (-), Sugar (-), Occult blood (2+)
* flank pain: lateral abdominal pain
出張のため近隣国へ向かう飛行機内で上記の症状を認めたため、到着直後に現地の空港内の診療所を受診し鎮痛薬を投与された。疼痛は我慢できる程度になり、予定を変更して次の便で日本に帰国した。現在、紹介状に書かれた症状は我慢できる程度に続いており、新たに生じた症状はない。意識は清明。身長
165cm、体重 68kg。体温 37.1℃。脈拍 76/分、整。血圧 136/76mmHg。
この患者にみられる可能性が高い身体診察所見はどれか。
a 腸雑音亢進
b 陰嚢の透光性
c 腹部血管雑音
d Blumberg徴候
e 肋骨脊柱角の叩打痛