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Dr.アフ郎

109E47 12歳の女児。間欠的腹痛と下痢とを主訴に来院した。生来健康であったが、3か月前から間欠性の腹痛と1日数回の下痢とが出現した。2か月前から体重が2kg減少し、腹痛と下痢とが改善しないため受診した。痔瘻を認める。粘血便を認めない。血液所見:赤血球 400万、Hb 9.8g/dL、Ht 33%、白血球 6,000、血小板 35万。血液生化学所見:総蛋白 6.3g/dL、アルブミン 3.0g/dL、総ビリルビン 0.9mg/dL、AST 30IU/L、AST 35IU/L。 CPR 2.5mg/dL。 下部消化管内視鏡検査で予想されるのはどれか。 a 偽膜 b 憩室 c 敷石像 d ポリープ e 輪状潰瘍

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109E47
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  • Dr.アフ郎
    Dr.アフ郎

    国試では頻出なテーマです。若年発症も起こりうるので、身体だけではなく、社会的背景や心理的サポートにまで配慮すべき領域です。

    よく二項対立で比較される疾患Aと疾患Bの共通点と鑑別点を整理するのに良い題材かもしれません。

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