Dr.アフ郎Dr.アフ郎2015年02月20日 12:06実は、 必修でこういう考えをしてはいけないとは思いますが、 胃管確認のオーダーは、 「胃管確認」のコメント 「胸」部レントゲン この二点が大事なので 細かいことを言うと dは×になってしまいます。 大事なのは チューブ先端が 横隔膜を越えているかどうか なので、腹部よりも 胸部レントゲン撮影で オーダーするのが一般的です 一応、診察と手技がみえるのvol.2にも「胸部」と明記されています。
Dr.アフ郎Dr.アフ郎10年前eの選択肢も微妙です。シリンジでの送気は確認に用いるのですが、確認する部位としては心窩部や左季肋部という表現の方が適切かと。何よりeが誤っている理由を挙げるとすれば、反例を一つでも挙げればよいのです。気管挿管の一連で、食道挿管していないかを確認するのが大事でした。その際には心窩部での胃泡音が「無い」ことを確認するんでしたね。このことから言えるのはチューブが食道にあれば胃泡音が聞こえるということなのです。食道にチューブ先端があるということは位置としては不適切ですね。
カイルカイル10年前実際レントゲンをどちらからオーダーするかは迷うと思います。結局現場では胸か腹かよりも「胃管確認目的」というコメントを入れることが大事になります。技師さんが、ちょうどの所で撮ってくれます。